顎関節症治療

TMD

顎関節症の相談・診療

あごの痛み・口の開けにくさでお悩みの方へ

我慢せず、まず状態を確認しましょう。

「口を開けるとあごが痛い」「以前より口が開きにくい」「カクカク、ジャリジャリと音がする」。このような症状は、顎関節やあごを動かす筋肉に負担がかかっているサインかもしれません。

顎関節症の症状や原因は一人ひとり異なります。音だけで治療を必要としない場合もありますが、痛みや開口障害があるときは、ほかの病気との見分けも含めて歯科口腔外科へご相談ください。

顎関節症とは

顎関節症は、顎関節やあごを動かす筋肉の痛み、口の開けにくさ、関節音などが現れる状態の総称です。

主な症状は「顎が痛い」「口が開きにくい」「あごを動かすと音がする」の3つです。症状は片側だけに出ることもあり、食事やあくび、会話のしづらさにつながる場合があります。

原因は一つとは限りません。歯ぎしり・食いしばり、日中に上下の歯を接触させる癖、硬い物をよく噛む習慣、外傷、姿勢や心理的な緊張などが複合して負担になると考えられています。

代表的な治療法と役割

症状と原因を見極めたうえで、元に戻せる保存的な治療から始めることが基本です。

動きを取り戻す

運動療法

目的
動かせる範囲と動きを改善する
主な内容
医師の指導下で開口訓練などを行う
向いているケース
口が開きにくい場合など
身体への負担
無理のない範囲で行う
保険適用
診療内容により異なる
主な注意点
自己判断で強く動かさない
歯や顎への負担を軽減

スプリント療法

目的
歯や顎への負担軽減を図る
主な内容
個別に作製した口腔内装置を使用する
向いているケース
歯ぎしり・食いしばりの関与が疑われる場合など
身体への負担
定期的な確認・調整が必要
保険適用
条件により適用
主な注意点
市販品ではなく適合確認が必要

※実際の治療法は症状・診断・全身状態によって異なります。診査後にご説明します。

当院の顎関節症治療

01

口腔外科の視点による丁寧な診断

顎関節症に似た症状は、歯の炎症、外傷、感染症、神経の痛みなどでも起こることがあります。問診、触診、開口量やあごの動き、噛み合わせ、お口の中を確認し、必要に応じて画像検査を行います。

02

保存的な治療を中心にご提案

生活指導やセルフケア、運動療法、薬物療法、スプリント療法など、元に戻せる治療を中心に、症状と生活背景に合わせてご提案します。歯を削るなどの処置を初期治療として安易に行うことはありません。

03

口腔外科専門医と医療連携

口腔外科専門医が顎関節や周囲組織の状態を確認します。高度な画像検査や処置が必要と判断した場合は、連携する医療機関をご紹介します。

診療の考え方

STEP 01
診断

症状と原因を確認

→
STEP 02
負担の軽減

生活習慣を見直す

→
STEP 03
必要な治療

状態に応じて提案

→
STEP 04
再評価

経過を確認・調整

このような症状はご相談ください

次のような症状が続く場合は、顎関節症だけでなく別の病気が隠れていないかを確認するためにも、早めの受診をご検討ください。

  • 口を開けると耳の前やこめかみ付近が痛む
  • 以前より口が開きにくく、食事や歯磨きがしづらい
  • あごを動かすとカクカク・ジャリジャリと音がする
  • 朝起きるとあごが疲れている、歯ぎしり・食いしばりを指摘された
  • 突然口が開かなくなった、または閉じなくなった

強い痛み、急な腫れ、発熱、けがの後の開口障害がある場合は、早めに歯科口腔外科へご連絡ください。

診療の流れ

症状や経過によって異なりますが、おおむね以下の流れで診療を進めます。

1

ご予約・問診

痛みが出る場面、症状が始まった時期、開けにくさ、関節音、歯ぎしり・食いしばりの有無などを詳しく伺います。

2

お口とあごの診査

あごの動きと開口量、関節や筋肉の圧痛、噛み合わせ、歯や歯周組織の状態を確認します。

3

必要に応じた画像検査

症状に応じてレントゲンなどの画像検査を行い、骨や関節の状態を確認します。さらに詳しい検査が必要な場合は、連携医療機関をご案内します。

4

診断結果と治療方針のご説明

検査結果をもとに、考えられる原因、治療の選択肢、期待できることと注意点をご説明します。ご希望を伺い、納得いただいたうえで治療を始めます。

5

生活指導・セルフケア

硬い物や大きなあくびを避ける、上下の歯を離して力を抜く、頬杖や長時間の同じ姿勢を見直すなど、日常でできる対処法をご案内します。

6

症状に応じた治療

必要に応じて薬物療法、運動療法、スプリント療法などを組み合わせます。治療内容は症状と診断によって異なります。

7

経過確認・再評価

痛み、口の開きやすさ、食事のしやすさなどを確認し、改善状況に合わせて治療内容を調整します。

8

再発予防・メンテナンス

症状が落ち着いた後も、食いしばりや生活習慣を見直し、再発しにくい状態を保てるようサポートします。

費用の目安

診療内容 保険適用 費用目安
初診・顎関節の診査 原則保険診療 負担割合・検査内容により異なる
レントゲン等の画像検査 条件により適用 撮影内容・負担割合により異なる
薬物療法・運動療法 条件により適用 処方・診療内容により異なる
スプリント療法 条件により適用 装置の種類・保険適用の可否により異なる

※費用は症状、検査、治療内容、保険適用の有無によって異なります。詳細は診査後にご説明します。

よくあるご質問(FAQ)

Q顎関節症は自然に治りますか?
A

一時的な負担が原因で軽快する場合もありますが、痛みや口の開けにくさが続くときは診察をおすすめします。関節音だけで日常生活に支障がない場合は、経過をみることもあります。

Q顎関節症は何科を受診すればよいですか?
A

あごの痛み、開口障害、関節音などは歯科・歯科口腔外科が相談先です。強い腫れや発熱、けがの後に症状が出た場合は早めに受診してください。

Qマウスピースで治りますか?
A

スプリントは治療選択肢の一つですが、すべての方に必要とは限りません。診断に基づき適応を判断し、お口に合う装置を作製・調整します。

Q顎関節症の原因は噛み合わせですか?
A

原因は一つではなく、歯ぎしり・食いしばり、歯の接触癖、負担の大きい食習慣、外傷、緊張など複数の要因が関わります。

Q治療期間はどのくらいですか?
A

症状の程度や経過によって異なります。まず保存的な治療を行い、痛みや開口量を定期的に確認しながら治療内容を調整します。

Q口を開けると音がします。治療は必要ですか?
A

音だけで痛みや開口障害がなく、生活に支障がない場合は治療を必要としないこともあります。音が急に変わった、痛みや開けにくさを伴う場合はご相談ください。

Q市販のマウスピースを使ってもよいですか?
A

合わない装置は噛み合わせや顎への負担につながることがあります。自己判断で長期間使用せず、歯科で適合と使用方法の確認を受けてください。

Q自分でできる対処法はありますか?
A

痛みがある間は硬い物や大きな開口を避け、上下の歯を離してあごの力を抜くことを意識してください。運動やマッサージは診察後の指示に沿って行いましょう。

Q顎関節症は再発しますか?
A

症状が改善しても、食いしばりや生活上の負担が続くと再発することがあります。セルフケアを続けることが大切です。

Q手術が必要になることはありますか?
A

多くは保存的な治療から始めます。専門的な検査や処置が必要と判断した場合は、対応可能な医療機関へご紹介します。

まずはご相談ください

顎の痛みや口の開けにくさは、我慢を続けると食事や会話、歯磨きにも影響することがあります。

当院では、症状と生活背景を伺い、状態に合わせた治療をご提案します。治療を無理におすすめすることはありません。関節音だけで受診すべきか迷っている方も、お気軽にご相談ください。

  • 大畑歯科口腔外科様